前言

人生的體驗可以成為「信仰」的經驗和「事件」。

生、老、病、死是人生必經之路。在「病」中，人特別容易經驗到「是非成敗轉頭空」的悲涼，或者是人情冷暖、世態炎涼，被「天」、「人」遺棄的孤寂。故此，「病」「苦」相連(可參閱訓12：1－8)。而且「病」不單使人認識人生的有限，也促使人反省人生，甚至追究病苦的根源。於是，求救於醫術和倫理。顯然地，有一些疾苦的確是與「罪」有關，但不是全部痛苦都是「罪」罰。然而，求醫之時，常也會順求良心平安(罪赦)。再說家人及朋友的同情鼓勵，固然可減輕病人的「苦」，但不一定可以消除全部的「苦」「痛」。於是，人也尋求神明的幫助或歸咎於邪魔，故「病」可導人入「聖」，也可誤人於「巫術」。但無論如何，「病苦」是追尋健康人生和最終歸宿的機緣。(可參閱：約伯傳，若9：2－3)

事實上，天主不願意人喪亡，卻願意人得救，祂在人生的不同遭遇中，施恩救援。在「病」「苦」中，天主使人遇見生命之道?耶穌基督，祂如同先知們所預告的上主之僕和善牧(依53：4；則33：16)，擔荷了人間的疾苦，治癒人靈魂和肉體的疾病，恢復人的神形健康(路17：11－19；5：17－26；谷2：1－12；瑪8：14－17)，使人認識自己和天主，並善度天主所願意的健康人生；這是宣告上主的國度已來臨的行動的一部份(路4：16－27；7：22；谷1：32－34，40－45)，為讓人預嘗天國生活的素質和效能(瑪25：36)。同樣，耶穌基督也委派祂的門徒去宣告天國的來臨，授予他們治癒人類的使命和能力(谷6：13；路10：9；瑪10：7)。

事實上，耶穌所應許的能力常伴隨著宣傳天國福音的門徒們(谷15：15－18)；這個繼續耶穌基督的使命的團體?基督的肢體，充滿聖神，有治病的特恩和奇能(宗3：1－26；格前12：7－9，28－30)，也有恆常性的關懷肢體：「為病人祈禱，因主名給他傅油」；誠然，「出於信德的祈禱，必救那病人，主必使他起來，並且如果他犯了罪，也必得赦免」(雅5：14－15)。這一切，都是為證實他們所傳的道(谷16：20)，使眾人因耶穌基督而得到救援(宗4：8－12)。

了解的重點：

1.照顧病人的神形需要是整個宣告天國來臨的行動的一部份。

2.照顧病人的神形需要，促使人通過基督，從「病苦」的人生逾越到「健康」的人生。

3.照顧病人的人和病人都藉此而更認識基督，肖似基督(哥1：24；格後1：3－11)，也吸引其他人歸向基督。

4.所以，照顧病人的神形需要，已分享著基督救世的行動?聖事的效能，且在「為病人祈禱和傅油聖事」中達到高峰和完全體現出來。

5.照顧病人的人中，偶有天賦神恩者，但照顧和慰問病人，及為病人祈禱，卻常是每位基督徒的義務，更是公務職任者的使命，每人都有自己的角色！

一. 照顧病人及其聖事在羅馬教會的傳承

1. 二至八世紀

1.1病人聖體

聖經外，最早的一份有關照顧病人的禮儀記載，可算是公元150年聖猶斯定的第一護教書(67章)。在描寫主日的感恩祭宴時，它說「……(在主席感謝完畢)，便將已感謝了的(聖體、聖血) 分給各人，並留下一部份給未能到會的人，由執事送去……(他們也收集捐獻)由主席保存，賙濟孤兒寡婦，和那些有需要的人，例如：患病及他種事故……」。(1)它所說的「未能到會者」可能也包括病人在內。那麼，當時照顧病人的方式之一，也就是為他們送上團體聚會時所祝謝的餅酒?主的體血，讓他們可以藉此而與主及祂的肢體契合；同時也為他們送上生活所需的財物。

1.2祝福病人油

至於直接有關照顧病人及其聖事的經文，最早的一份是記載於聖希波律的「宗徒傳承」中；它記載了當時在祝謝餅酒後，也祝福了油：「天主，請聖化此油。你曾為君王、司祭和先知傅了油，請聖化那些領受和傅用此油的人，使品嚐此油的人得到舒泰，使傅用此油的人得到健康。」(2)

這祝福經文指出此油的應用是為使飲用(品嚐) 或傅用者，藉聖神(聖化) 而得到舒泰和健康。這經文成為西方和東方教會祝福病人傅油的藍本，且各有發揮。雖然這經文在歷史上經過多次改動，但仍保持它的基本含義。

這經文在1970年出版的祝福聖油禮典中，更改如下：「天主，予人安慰的慈父，你曾藉你的聖子醫治人的疾苦，求你俯聽我們出自信心的祈禱，從天上派遣施慰者聖神，來聖化這些油：這是你為人類所創造，你從綠葉青枝產生這些油，用以強化(舒暢) 我們的身體。願你降福所有傅用這油的人，得到身心和靈魂的健康，除去一切痛苦、衰弱和疾病。天父，請降福這油，讓我們因主耶穌基督之名來使用，祂和你及聖神是唯一天主，永生永王。」(3)

除了以上的祝福病人聖油的經文外，我們到了第八世紀仍找不到為病人傅油時所用的經文。在羅馬教會，病人油早在第五世紀已由主教在聖週四所祝福。按照羅馬格的傳統，由主教祝福聖油，正表示出教會的團結和整體性的行動。(4)

1.3 聖油的應用

按照教宗依諾森一世於416年致歐古比主教索欽西的書信(DS 216)，我們知道當時已引用雅5：14－15作為佐證，指出該以主教祝福的油為病人傅油，且不單司鐸們，所有信友在他們或其他人有需要時，也可以用來(給人或自己) 傅油。但因為這是聖事，故此，為那些尚未與教會修好者?禁領聖事者，不可給他們傅油。

從五到八世紀，牧者們常勸諭信友生病時不可求援於占卜魔術，只該求援於天主。正如可敬的伯達(672－735)，勸告教友在生病時，不可求援於占卜魔術，而該前往教會，領受基督的體血，並用司鐸所祝福的油來傅抹。可見到了第八世紀，由主教或司鐸祝福聖油，由教友或神職、甚或病人自己，用以傅抹患處，都是當時極平常的做法，也是照顧病人者，無論是神職、教友，很自然約為病人益處的做法。(5)

2. 第八世紀至十二世紀

2.1 探訪病人，為病人祈禱的禮典漸漸成型

在羅馬七至八世紀的禮書中已有神職人員(主教、司鐸) 探訪病人，為病人祈禱的經文(GEL 1535－47；GREG 987－88)。這些拉丁文禮儀在九世紀傳入查理曼的帝國後，一般不懂拉丁文的群眾不明白其內容，於是神職人員探訪病人及為病人祈禱，變成了相當形式化的事。加上隱修院常用的「為病人祈禱日課」(包括七篇懺悔聖詠、禱文、聖詩)，使這些探訪病人及為病人祈禱的禮儀更變得冗長，而且受到臨終者在病床上領受修好聖事的影響，往往包括了灑聖水、告解、領臨終聖體、祝福病人等禮節，更非由司鐸主持不可，禮規上也常與助善終的經文排在一起。冗長的神職用的拉丁文「探訪病人和為病人祈禱」的禮儀也一直用於羅馬禮，包括灑聖水、劃十字、多次唸聖詠、讀經(最後一篇多是若1：1－14)、祈禱、覆手、祝福等。(6) 直到1972年的「病人傅油及照顧病人禮典」才有所修改，且把「為病人送聖體」，尤其是「臨終聖體」安排作另外一項儀式。

2.2 「為病人傅油」漸漸變成「終傅」

按照教宗依諾森一世所說，尚未與教會修好的罪人，不得領受「病人傅油」。可是中世紀一般信友都因為害怕嚴重的補贖(往往是終生的，例如：不得行房或吃肉等)，而把「修好」延遲到在病床上、臨終時才領受。於是，受此影響，「病人傅油」也順延至臨終時，辦妥當告解後，領了臨終聖體，才領受傅油，於是，名符其實是「終傅」了，而且也順理成章，由主持臨終修好的主教或司鐸來「傅臨終」，而不再會假手於信友了。「終傅」這詞語，終於在1245年的第一屆「里昂大公會議」應用了(DS 833)。禮典上，探訪病人，舉行臨終修好聖事，送臨終聖體，傅「終傅」，和助善終等經文也放在一起，為方便使用。(7)

2.3為病人傅油的經文和傅油部份漸漸規定成型

一直到第七世紀中葉，我們都沒有找到為病人傅油時用的經文，大概是因為為病人傅油是很自然的事，由神職、信友或病人自己或他的家人見機行事，沒有什麼禮規，也沒有固定的經文，就是「出自信德的祈禱，因主名為病人傅油」吧！況且，祝福聖油時，已經是整個教會為病人求得上主施慰，恩賜神形健康。

到了第七世紀中葉，在愛爾蘭的禮儀書中，有一個很簡單的傅油經文：「我因聖三之名給你傅油，使你永享平安(安康)。」這經文也見於其他地方。(8) 然而仍不清楚在身體那處傅油，是否就在患處呢？！

到了第九世紀時，情況變了，尤其當禮儀流入日耳曼地區，神職包辦一切禮儀，病人傅油又因臨終修好聖事而漸成「終傅」，一些地方已有清楚成型的神職為病人傅油禮規，說明除在患處劃十字聖號傅油外，也在身體其他的部位，如在喉、領口、胸、眼、耳、口、鼻、手、足、兩腰等地方傅油；偶有三處，七處，十五處，十七至二十處。(9)

同時，傅油時的經文也逐漸定型。傅油方式可分三類：

(1)唸一次經文，然後在不同部位傅油。

(2)在每個部位都唸同一經文，只改變該部位的名稱；經文直接說：「我在你『口』(眼、耳……) 傅上聖油，使你以『口』(眼、耳……) 所犯的罪，盡得赦免。」

(3)大概把傅油的部位限在眼、耳、口、鼻、雙手、兩腰和雙足，而不一定在患處，傅油時用轉求式的經文，如：「因這神聖的傅油禮，並賴天主的無限仁慈，祈望天主寬赦你由視覺(口、手……) 所犯的一切罪過。」

第三類的經文和傅油方式，一直使用到1972年的禮典。(10)

至此，傅油的經文和部位基本上確定下來了。傅油的經文明顯的是為赦罪，好像是臨終修好聖事(告解) 的延續，根本與祝福這聖油時的經文內容和本意不同，而且又不是在患處傅油，根本看不出這是為病人得到身心(神形) 治癒的聖事。相反的，整個禮節都好像送「臨終」的行動。

同時，當時亦有觀念，把臨終修好聖事與「終傅」連在一起，好像領了「終傅」，雖然復原，已被傅油祝聖，故此，不能再度以往的生活(甚至行房或跳舞等)，也不能重領終傅。當然這樣的觀念，也受到神學家們的質疑和否定，但是，這觀念卻助長了把「傅油」延遲至重病不起，有生命危險才領受的「終傅」習慣。(11)

3. 十三至廿世紀梵二前

3.1 「終傅」短式的形成

在八世紀至十二世紀其間成型的「終傅」儀式，往往跟「為病人祈禱的日課」(多篇聖詠，禱文，聖詩)，「臨終修好聖事(告解)」和「送善終」等合在一起舉行，冗長得很，且藉著那受日耳曼影響的羅馬主教禮典(PRG) 而傳播廣遠。

但十一至十二世紀間，法國Cluny隱修院的禮典卻興起了「終傅」短式：病人首先辦好告解，神職人員為病人灑聖水和奉香後，便祈禱為病人傅油，同時團體唸聖詠，然後送聖體。這樣的短式流行於歐洲，影響了當時的羅馬主教禮典。(12) 後來，方濟會士採用了這短式，並在他們的傳教過程中，傳播到其他地方。1614年的羅馬聖事禮儀手冊，稍微修改了告解和領聖體的次序，便收納短式作為「終傅」的施行方式，用於羅馬禮的教會。其基本內容是：致候，灑聖水，告解，送臨終聖體，祈禱(1925年復興覆手)，傅油(1917年取消在兩腰傅油，足部傅油也不一定需要)，(旁人唸七篇懺悔聖詠)，天主經，祈禱。禮規提醒要勸勉病人安心順命，接受死亡，並吩咐親友，適時替病人唸助善終經。(13) 這樣的「終傅」方式一直用至梵二會議後，1972年新的「病人傅油及照顧病人禮典」出版。

3.2 教義上的肯定 (14)

從八世紀開始，為病人祈禱和傅油，漸漸變得神職化、形式化和「終傅」化。

十二世紀開始，神學家們都想當然爾地，按照他們時代所見的「終傅」儀式和慣行方式，來探討這行動的性質和效能，教會的訓導文件也依照當時的了解來頒佈當信的道理。

十三世紀第二屆里昂大公會議(1274年)，肯定「終傅」是七件聖事之一(DS 860)，其後佛羅倫斯大公會議，給亞美尼亞人的文告(1439年，DS 1324－1325)，肯定終傅是為臨終者，由神父所施行，若沒有死亡危險，不得領此聖事。施行方式是在身體七個部位(眼、耳、口、鼻、兩腰、手、足) 傅油，形式是傅油時唸祈求寬恕以該部位所犯罪過的祈禱文，材料是主教所祝福了的油，功效是心靈的健康，若為人靈有益，也可獲致身體的康復。(這根本與祝福聖油的禱文的重點不一樣，也與只為臨終者才施行的規定不符。)

其後的特利騰大公會議，面對新教徒的攻擊，重申了教會的立場(DS 1694－1700, 1716－1719)，它引用谷6：13，雅5：14－15來肯定主耶穌建立了這件聖事，以傅油為有形可見的聖事行動和記號，象徵賦予聖神。效果是：(1) 滌除罪的遺毒；(2) 激發信心，堅強靈魂，忍受病苦；(3) 最後，若有益於得救也使人痊癒。施行方式是以主教祝福的油為病人傅油，並唸求寬恕以該部位所犯罪過的既定經文。特利騰大公會議說當時教會所行終傅的方式與雅各伯書中所言，沒有格格不入。同時，神父、主教是此聖事的本有施行者(proprius minster)。領受者應為病人，尤其是臨終者，若康復後，在另一次相似臨終時，仍可重領(文件中沒有重複佛羅倫斯大公會議所說的：「若沒有死亡危險，不得領受這聖事」的規定，且常用「為病人傅油」和「病人」來指稱這聖事和它的領受者)。

3.3 牧靈影響3.3.1 一般信友懼怕這聖事

「病人傅油」變成「終傅」後，一般信友都害怕領受這聖事，好像是死亡的標記。當然基督徒需要面對死亡，並深信死亡是通往永生，與基督逾越契合的路；然而，這是臨終聖體作為「天路行糧」的聖事意義；「病人傅油」本來就不是「臨終聖事」。況且，「終傅」用拉丁文舉行，一般領受者聽不懂，恐怕難於激勵信德，只能當作魔術性的一項得聖寵、送善終的方式而已。

於是，一般習慣都是在最後關頭，病人彌留時，才請神父傅「臨終」，很多時候病人已經沒有機會清醒地領受聖事，甚至是已經斷氣了。故此，這件聖事起不了多大的牧靈作用，反而是神父們的一項工作負擔。

3.3.2 照顧病人為病人祈禱和施行聖事變得形式化和神職化

「終傅」儀式只可由主教或神父用拉丁文舉行，形成了把照顧病人靈性生活、為病人祈禱和施行聖事方面的責任，都全放在神父身上，尤其信友隨時隨地急忙找神父傅「臨終」，對神父成了一份壓力。神父們往往以本堂界限，屬誰負責等藉口互相推搪。雖然說應該是義不容辭的服務，但是因為往往病人已彌留不醒，聖事徒具形式，於是很多神父都視作苦差，充其量滿足牧靈上的良心本份，或對臨終者家人的安慰和支持，而起不了聖事激勵病人信德的作用。

在一些地方，人口老化，天氣轉變時，急召神父傅臨終者頻繁，神父又年紀老邁，往往應接不暇，老神父也歸天去了。十分可惜，在這項照顧病人，為病人祈禱及施行聖事的整個牧靈服務上，信友的角色只是輔助病人祈禱，急忙通知神父，作神父的配角，失去昔日信友按其本份，恆常分擔和參與照顧病人，為他們祈禱，甚至是被假手施行聖事的主動角色。整體來說：這件聖事越來越形式化，神職化，沒有充分發揮它本應是教會傳遞基督的治癒能力，延續基督宣告天國來臨的一項行動之特色，在照顧病人的事情上，失去牧靈使命的全面性。

1.可參閱：謝扶雅譯，《基督教早期文獻選集》，基文　香港　(1976)　457。

2.可參閱：《神學年刊》(5)，香港聖神修院神哲學院　(1981)　35；原文見ed. BOTTE B., La Tradition apostolique de saint Hippolyte, Essai de reconstitution (Munster Westfalen : 1963) 18-19

3.可參閱：Ordo Unctionis Infirmorum Eorumque Pastorais Curae (Roma : 1972). (《病人傅油及牧靈上照顧病人禮典》，簡稱《1972年病人禮典》) 75節

4.羅國輝，《踰越》，真理學會　香港　(1988) 39

5.KNAUBER A., Pastoral Theology Of The Anointing Of The Sick (Collegeville : Liturgical Press 1975) 16A-17A；奧脫，《天主教信理神學(下)》，光啟　徵祥　台灣　(1969)　701；溫保祿，《病痛者聖事》，光啟　台灣　(1984)　23

6.ed. MARTIMORT A.G., The Church At Prayer, Vol. III, The Sacraments (Collegeville : Liturgical Press 1988) 127-129 ;《聖教禮典》，光啟　台灣　(1964)　84-102

7.KNAUBER A., op. cit., 17A-19A ; ed. MARTIMORT A.G., op. cit., 131

8.ed. MARTIMORT A.G., op. cit., 129, note 59, 60

9.ed. MARTIMORT A.G., op. cit., 130, note61, 62

10.《聖教禮典》，79－81

11.KNAUBER A., op. cit., 17a-19a, with note 56-61

12.ed. MARTIMORT A.G., op. cit., 132, note 70, 71

13.ed. MARTIMORT A.G., op. cit., 132-133 ;《聖教禮典》，75-83

14.請參看：溫保祿，《病痛者的聖事》，26－33