神思 第五期 一九九零年 35-41頁
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
本文為讀者解釋教會對試管嬰兒問題所採取的立場。
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
「有孩子難道有罪嗎？」「試管嬰兒不受梵蒂岡的青睞。」「『梵蒂岡毫不留情，』一個試管嬰兒的母親說：『教宗憎我寶寶。』」梵蒂岡曾發表一份有關近代生殖技術的《指示》（1），上面那些言論就是有些外地報章對這《指示》所作出的反應。這份《指示》是經過教宗若望保祿二世批准之後，在1987年3月10日公佈的。倒並不是所有的反應都是那麼否定的。近幾年來，不少人士關心人工生育這門新科技的發展。譬如說，傳播界用了很大的篇幅報導發生在美國的「M嬰孩〔Baby M〕」事件：那位代理母親拒絕把她所生的嬰孩交給委托人。這件事後來成了一齣電視影片的主題。另一個受到大家密切注意的發展，便是精子庫的建立。這樣，父母可以選擇他們所希望的子女。因此我們一點也不奇怪，為什麼連許多非天主教徒也歡迎那份《指示》，雖然他們並不完全同意它的結論。那些要通過試管受孕才能有孩子的夫婦是值得人們同情的。甚至有些天主教神學家，在那份《指示》公佈之前，認為這個方法是可以允許的；因而在《指示》宣佈不可允許之後，他們感到失望。我們認為值得把有關的問題提出來檢討：有些問題，在《指示》公佈之前已經存在了；另有一些，則多在較近才引起爭議的。
天主教的倫理學家很早就注意生殖與科技的關係。自從世界上第一個試管嬰兒在1978年7月出生以後，他們對所謂的「人工生殖」問題更下了一番功夫。他們設問，這種方法是否符合人的尊嚴和天主的法律。有些非天主教的思想家認為科學的實驗不應受到限制，只要不給人造成傷害；天主教的倫理學家卻更加謹慎。他們都一致同意，科技可以幫助夫婦生育孩子；至於探用試管受孕的方法，有的贊同，有的卻不同意。
在贊同的人中，美國神學家麥哥銘神父(Fr. R. McCormick, S.J.)是有名的。根據他的說法，原則上，性行為和生育孩子有著自然的關係；但是，為了正當的理由，這關係有時是可以中斷的。因為父母不但有生育的責任，也有教養的責任。如有必要，夫婦也可以採用試管受孕的方法來生育孩子，但必須遵守一定的條件：
（1）精子和卵子必須取自夫婦自身。
（2）胚胎流失和胎兒畸形的機會不高於自然受孕中的機會。
（3）如果胚胎發育不正常，父母不得引發墮胎。
有不少天主教神學家採取了和麥哥銘神父相似的立場。
不贊同試管受孕的意見，可追湖到1970年代。耶魯大學(Yale University)的基督徒倫理學教授保羅拉姆齊（Paul Ramsey）認為沒有足夠的理由可以支持試管受孕的實驗。另一個著名的思想家，萊昂科斯博士（Dr. Leon Kass）也強烈反對這種方法。他認為用這種方法使一個人誕生，無異以實驗室取代家庭，以繁殖取代生育。一些天主教學者認同上面的說法，並加以發揮。他們更提出教宗庇護十二世1951年一次談話中所強調的一點，就是房事必須是夫妻兩人共同參與的個人行為。早在1949年，同一教宗已經譴責了人工授精，即使是在夫妻之間進行的，也不例外。此外，教宗保祿六世曾教導，在房事中，結合與生育這兩層意義，是不可分離的。
雖然有些受歡迎的報紙以嚴峻的措詞批評梵蒂岡的《指示》，也儘管有個別的神學家和另一些人士提出一些質疑，但是它並沒有引起廣泛的爭論。實際上，《指示》所涉及的問題和普羅大眾的生活並沒有多大關係：因為在全世界，只有極少數的天主教徒有機會使用這種科技；或者，即使有機會，也付不出一筆龐大的資金。此外，不但倫理學家，連科學家、法學家以及其他學者，都對這科技感到憂慮，因為如果科學家能夠操縱生命的開始，個人和社會的安全就會有受到威脅的危險。另一些人則著眼於這科技所要求的龐大經費：他們考慮到，與其花費大量納稅人的金錢，以發展只有極少數的人才能享用的科技，倒不如運用這筆經費，來滿足貧苦大眾的需要。
為答覆生育科技所產生的倫理問題，《指示》提出兩個原則：
（1）無辜的人，自受孕開始一直到死亡，享有生存的權利。
（2）生育孩子的管道只有一個，就是夫妻的行為。這行為有兩層意義：第一是結合，它是兩人相愛的表示；第二是生育，它的自然結果是產生新的生命。這兩層意義是不可分離的，就是說，當事人不可把其中任一個意義故意撇除。因此，如果夫婦兩人願意有孩子，他們就以結合來表達夫妻的相愛，孩子就是這相愛的結晶。即使他們不要有孩子，他們也不可以杜絕生殖的能力，或在夫婦行為中加以人為的阻擾。
墮胎和故意摧毀胚胎是相反第一個原則，任何形式的試管受孕和人工授精是相反第二個原則。
人們對《指示》的教導、對導出結論的兩個原則，提出了不少的質難。在有關墮胎的討論中，第一原則是爭執的焦點。對此，已經出版了許多書籍，有的加以攻擊，有的為之辯護。這對「試管嬰兒」的問題不無關係，因為不論在進行實驗時，或在人工生育中，都是用到胚胎的。
許多人質問：有什麼理由，胚胎那小小的一點，一定要受到尊重，如同一個成長了的人；有什麼証據可以確定人的存在始於受孕的一刻？不錯，《指示》雖然把胚胎當人看待，卻承認教會從未確定人的生命是在什麼時候開始的。這是一個哲學的問題。不過，從生物學的觀點來說，科舉家一般都同意，人的生命開始在受孕的一刻。幾時我們不能確定一件東西是不是一個人，或一個人是不是仍舊活著，倫理的原則是必須採取更安全的措施。因此，醫生在未能肯定病人確已死亡之前，就不能夠移去他的心臟；同樣，如果他有理由懷疑病人仍有生命，就不能簽發死亡証明，給予下葬的許可。為了這個緣故，教會始終堅持，人從受孕開始，他的生命是神聖的。
在試管受孕的過程中，有大量的胚胎毀掉，這是大家都承認的事實。但是有的神學家宣稱，在自然的妊娠期間，胚胎的流失率高達70%；因此，他們認為，試管受孕中胚胎的浪費，只要不超過自然的流失率，是可以接受的。
然而，近年來的調查顯示，胚胎的流失率，包括懷孕初期的失胎和懷孕後期的流產在內，並沒有人們所想像的那麼高：英國一個調查小組計算出的總流失率是20%，就是說，每一個自然出生的嬰孩，約有0.2個胚胎流失；但在試管受孕中，每一個出生的嬰孩，則有20至30個胚胎毀掉；為了確保受孕的成功，一般必須培養額外的胚胎，以便準有一兩個良好的胚胎，可以選殖在母胎中。在倫理上說，即使有許多胚胎自然地流失，我們也沒有權利培育大量的胚胎，而後加以毀滅或任由他們死去；正如即使人人都有一死，我們也不可以殺害無辜或見死不救一樣。
有關兩性結合和生育孩子不能分離的原則，也有許多異議。例如，在天主教信徒中，一些有了「試管嬰兒」的父母宣稱，他們探用試管受孕，感到很大的滿足，並不覺得做錯了什麼。有一個女人說：「表姊有了一個試管嬰兒，我們的快樂真是難以形容。」另一個女人質問說：「教會既然愛惜生命，怎麼能夠反對幫助不育的夫婦生育孩子呢？」但是事實的另一面是，採取試管生育的夫婦，五對之中有四對得不到孩子。採用試管受孕，要付出很大的代價：非常的緊張，龐大的費用，很高的失敗率，再加上由失敗而產生的痛苦和絕望。因此，有些婦女事後抱怨說，那無異是一種虐待。有一個女人說：「簡直把女人的軀體變成一個活生生的實驗室。」
教會在判斷一個行為的「是」或「非」的時候，不但要考慮人們的感受，還要考慮這行為是否符合天主的計劃和人性的尊嚴。很明顯地，每一個人對自身的經驗，都有不同的感受。而教會下判斷的依據是她的信仰，就是人類的理智和天主的啟示所教導的行為準則。
另一個問題是這樣的。交配產生新的生命，這是動物界的自然規律；然而，在人工繁殖中，這規律經常被懸止。為什麼教會允許用人工受精來加速繁殖動物，卻不准用試管受孕來幫助生育孩子？教會所依據的，究竟是生物的規律呢，還是倫理學的原則？
不錯，生物界的規律不就是倫理界的法律。《指示》並不否認。正巧相反，依據《指示》的教導，婚姻不只是兩性的肉體結合，更是一種聖召，邀請夫婦以特殊的方式，分享天主的神聖結合、創造能力和父母本色。他們以婚約來答覆天主的邀請。在婚姻生活中，他們互相把整個的自己給予對方，並且只給予對方。他們彼此給予對方造愛的權利：在使用這權利時，他們便能夠為人父母。在造愛中，他們表達互愛、結成一體，並向生命開放，迎接新的生命。這結合不只是肉體的，也是精神的：因為它是人的自由行為，同時又表達互愛。這樣的行為才適合生育孩子，因為孩子必須由人而生，又必須是雙親相愛的結果；所生的孩子是受歡迎的，是天主的恩賜，也是愛情的結晶。因此，孩子不宜由醫生來制造，不應在玻璃盤裏孕育。試管受孕不是夫妻的行為，不是相愛的場合，也不是肉體和精神的結合，只不過是把精子和卵子連合的技術而己。以試管受孕來產生人的生命，錯不在違反了生物界的規律，而錯在取用了不適宜的方法：因為這方法不符合夫婦和孩子的遵嚴。
又有人說：「即使試管受孕的效果不理想，但是有勝於無，不是嗎？無論如何，人可以管理萬物，這是創世紀賦予人類的權利；教會禁止試管受孕，不但不合理潮流，更違反聖經的教導哩！」
的確，人賦有治理大地的權利，但是操縱自然界的權利不是沒有限制的，尤其是在有關人的事情上。人應該尊重他人，絕對不能把他人當作一件東西、一個零件、或一種產品來處理。試管嬰兒進人他父母的生命中，談不上是一個來自天主的恩惠，只可算是一件出自人手的產品；他的父母也說不上真正生育了他，只能說提供了精子和卵子，以便醫生用來為他們製造孩子；試管嬰兒在生命開始的一剎那，並不受到人的待遇，並不享有與他父母同等的尊嚴，他只被列入產品的等級，而產品在生產者以下，沒有生產者同等的地位。因此，《指示》指出，試管受孕的結果是有尊嚴人格的嬰孩，卻被當作產品來處理。用這樣的態度來對待人類，即使是生命開始的一刻，無論如何總是不對的。在婚姻生活中，夫婦固有造愛的權利，也有藉著造愛，生育孩子的權利；但是他們沒有權利要求第三者介入，來為他們製造孩子。
在梵帝岡《指示》涉及的問題中，「試管受孕」只是其中一個而已。那些問題都是複雜而艱難的，閱讀《指示》實在並不容易。也許是為了這個緣故，報紙的記者和一些人士沒有了《指示》的原意。事實上，這個文件是值得認真研究的。不過，這篇短文，雖然十分簡單，卻已足以使人明白看出，教宗並不憎恨試管嬰兒。
1.Congregation for the Doctrine of the Faith: Instruction on Respect for Human Life in its Origin and on the Dignity of Procreation, Rome, 1987.教廷信理部：《有關尊重生命肇始及生殖尊嚴的指示》，羅馬，1987年。
校對：邵淑韻
網頁製作：聖神修院神哲學院